Publicación: Prevalencia y factores asociados a trastornos neurocognoscitivo en pacientes con infección por VIH tratados en el hospital general Tijuana /
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Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali.
Resumen
La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es un problema de salud pública a nivel mundial solamente en México en el año 2017, se reportaron 5670 casos nuevos, Baja California ocupando el 6to lugar a nivel nacional. los cuales se encuentran en riesgo de desarrollar trastorno neurocognoscitivo mayor (CENSIDA, 2018). Se ha descrito una relación de síntomas neurológicos en 10% de los pacientes, y complicaciones neurológicas hasta en un 30% durante el curso de la enfermedad (Sonkar et al., 2012), uno de estos es el trastorno neurocognoscitivo asociados al VIH (HAND), la cual es una condición progresiva incapacitante caracterizada por demencia subcortical que se manifiesta con disminución de atención y concentración, compromiso motor y alteraciones en el comportamiento variables lo que culmina en muerte dentro de 1 año en promedio. Se asocia con atrofia. La prevalencia ha disminuido con el advenimiento de la terapia antiretroviral altamente activa. La variabilidad en cuanto a prevalencia varía mucho ya que no se realizan cotidianamente estudios para el abordaje de trastorno neurocognoscitivo. Los factores de riesgo que se asocian principalmente son: la edad mayor a 50 años, conteo de CD4+ menor a 200 por mililitro, carga viral >50 copias por mililitro; factores de riesgo cardiovascular; la coinfección por virus de la hepatitis C, el uso de drogas ilícitas, trastorno de ansiedad generalizado, depresión, alcoholismo, historia de traumatismo craneoencefálico y mala adherencia al tratamiento (Clifford & Ances, 2013; Saylor et al., 2016). El diagnóstico es puramente clínico y no existe tratamiento específico. En el año 2005 Sacktor, et al, publican la escala internacional para demencia asociada a VIH (IHDS), la cual se realizó en 81 pacientes con VIH de estados unidos y 66 pacientes con VIH en Uganda la cual reporta una sensibilidad que varía del 57-80% y una especificidad del 55-80% en esas poblaciones, tomando un punto de cohorte menor a 10 puntos y actualmente ya se encuentra validada a nivel mundial.
Descripción
Palabras clave
SIDA (Enfermedad) Aspectos sociales, Tesis y disertaciones académicas, lemb, SIDA (Enfermedad), Tesis y disertaciones académicas, Personas con VIH positivas, Trastornos neurocognoscitivo, Tesis y disertaciones académicas, lemb