Agentes conversacionales para apoyar la formación de hábitos de medicación del adulto mayor
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Universidad Autónoma de Baja California.
Descripción
Abstract
La mala adherencia a la medicación es la causa principal del incremento de los reingresos
hospitalarios, contribuyendo significativamente al gasto mundial en salud. Lo anterior es preocupante
porque el problema predomina en la población de adultos mayores, la que se estima tendrá un impulso
demográfico a gran escala a partir del 2050. En el campo de la salud se ha identificado que las
estrategias conductuales enfocadas en formar hábitos producen mejores resultados en la adherencia a
la medicación que aquellas enfocadas sólo en recordar, monitorear, retroalimentar, y educar. Estas
estrategias se basan en el hecho de que las señales contextuales facilitan el recuerdo de una acción
planificada, y el beneficio esperado es que cuando la toma de medicamentos adquiere automaticidad,
la probabilidad de suspender el tratamiento se reduce, ya que ayuda a superar los olvidos (falta de
adherencia involuntaria) y prolongar la persistencia. En esta tesis se hipotetiza que los agentes
conversacionales pueden actuar como asistentes domiciliarios que brinden apoyo de manera similar a
la dirigida por un experto y acompañan a los adultos mayores durante la formación y mantenimiento
de sus hábitos de medicación. Los agentes conversacionales son sistemas que imitan la conversación
humana usando texto o lenguaje hablado. De modo que, esta tesis informa el diseño conceptual del
agente conversacional asistencial y el proceso de formación de hábitos de medicación que apoya. Este
consiste de: el diálogo para asesorar durante la formulación de la intención de implementación de la
medicación, el diálogo para el registro de intenciones implementadas, el recordatorio para asociar la
señal contextual a la medicación y los mensajes persuasivos para el desarrollo de hábitos. Se evaluó el
diseño del agente en un estudio cuasi experimental de campo de 26 semanas, en el que participaron 5
iv
adultos de 71-74 años. Concluimos que el diseño del agente conversacional asistencial es apropiado
para apoyar la estrategia de formación de hábitos de medicación, ya que los resultados de la evaluación
demuestran que los adultos mayores formaron el hábito al mejorar tanto la consistencia de medicación
como la prontitud de la toma. Lo anterior indica que los adultos mayores no generaron dependencia a
los recordatorios y que los mensajes persuasivos ayudaron a mantener su motivación. También los
adultos mayores percibieron que mientras usaron el agente conversacional asistencial, su adherencia
mejoró y que el hábito a la medicación se fortaleció, lo cual persistió cuando se retiró por completo.
Adicionalmente, los adultos mayores mostraron alta adopción al agente conversacional asistencial.
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